O Auxílio-doença é devido para todo o segurado que esteja temporariamente impossibilitado de realizar seu trabalho por motivo de doença ou acidente de qualquer natureza. O pagamento do auxílio-doença será devido ao segurado empregado a partir do 16º dia de afastamento da atividade. 

O benefício de auxílio doença deverá ser mantido enquanto durar a incapacidade, a incapacidade para o trabalho deve ser comprovada através de exame realizado pela perícia médica do INSS.

Pela nova regra da Reforma da Previdência, o valor do auxílio doença corresponde a 91% do salário de benefício, que, por sua vez, consiste na média aritmética simples de todos os salários de contribuição.

Quem tem direito de receber o auxílio doença?

De todo modo, para solicitar o benefício o trabalhador deve estar de acordo com os seguintes requisitos: 

• Possuir qualidade de segurado (estar contribuindo com a previdência); 
• Cumprir a carência de 12 meses de contribuição; 
• Comprovar o acidente ou doença que o deixou incapacitado temporariamente de trabalhar (através da perícia);
• Estar afastado a 15 dias de suas funções de trabalho. 

Isenção de carência

Algumas doenças, por lei, isentam a obrigatoriedade do cumprimento da carência de 12 meses, são elas: 

1. Cegueira;
2. Paralisia irreversível e incapacitante;
3. Cardiopatia grave;
4. Mal de Parkinson;
5. Espondiloartrose anquilosante;
6. Nefropatia grave;
7. Estado avançado da doença de Paget;
8. Síndrome da Imunodeficiência Adquirida — AIDS;
9. Hepatopatia grave; 
10. Tuberculose ativa;
11. Hanseníase;
12. Alienação mental;
13. Neoplasia maligna;
14. Artrite de Takayasu; 
15. Distonia segmentada;
16. Lúpus eritematoso sistêmico;
17. Ansiedade paroxística episódica (transtorno de pânico);
18. Hipóteses de esclerose múltipla;
19. Artrose generalizada severa;
20. Doença de Charcot-Marie-Tooth;
21. Doença de Huntington;
22. Contaminação por radiação com base em conclusão da medicina especializada.

Como solicitar

A solicitação do benefício pode ser realizada através do site ou aplicativo Meu INSS, agendando a perícia médica.

Você pode solicitar através do telefone 135 ou acessando o Meu INSS. Veja o passo a passo:

1. Acesse o Meu INSS; faça o login com seu CPF e senha. Caso não tenha o cadastro ainda, poderá se cadastrar na própria página inicial aberta;
2. Selecione a opção “agendar perícia”;
3. Em seguida “perícia inicial”; responda às perguntas conforme sua realidade do momento;
4. Em “anexos” clique no + e insira os documentos. 
5. Clique em “avançar”;
6. Envie a documentação;
7. Siga os passos e gere o comprovante;
8. Para finalizar, salve o comprovante no seu computador ou celular.

Documentação

​No dia da perícia médica, o segurado precisa levar os seguintes documentos:

• Documento de identificação oficial com foto, que permita o reconhecimento do requerente;
• Número do CPF;
• Carteira de trabalho, carnês de contribuição e outros documentos que comprovem pagamento ao INSS;
• Documentos médicos decorrentes de seu tratamento, como atestados, exames, relatórios, etc., para serem analisados no dia da perícia médica do INSS (não é obrigatório);
• Para o empregado: declaração assinada pelo empregador, informando a data do último dia trabalhado;
• Comunicação de acidente de trabalho (CAT), se for o caso;
• Para o segurado especial (trabalhador rural, lavrador, pescador): documentos que comprovem esta situação, como contratos de arrendamento, entre outros.

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