O que são doenças autoimunes, quando se desenvolvem, se são hereditárias e como reconhecê-las As doenças autoimunes (DAI) são distúrbios orgânicos que envolvem o nosso sistema imunológico e nossos órgãos. Esses desequilíbrios podem acometer a fisiologia de nosso corpo, atingindo o seu funcionamento em várias partes dele, tais como:
- o sistema nervoso
- os aparelhos digestivo e respiratório
- pele
- sangue
- olhos
- articulações
- glândulas endócrinas, entre outros
O que caracteriza as doenças auto-imunes é que o sistema imunitário, para proteger os órgãos acometidos, os ataca para eliminar a doença. As doenças autoimunes atingem mais as mulheres e existem evidências, não comprovadas cientificamente, que a hereditariedade pode influir na causa dessa enfermidade. É difícil de diagnosticar as doenças auto-imunes por terem diversos e variados sintomas, envolvendo um ou mais órgãos, exigindo exames específicos, para ter um resultado mais claro do diagnóstico e do tratamento. A doença autoimune leva à produção de anticorpos contra células, tecidos ou órgãos do próprio corpo. Para entender melhor, como isso ocorre, seguem alguns exemplos: Quando uma pessoa é acometida pela diabetes tipo 1, os anticorpos do corpo atacam as células do pâncreas, levando à sua destruição e ao aparecimento da diabetes. Na esclerose múltipla, os anticorpos atacam os neurônios, causando destruição dos mesmos e provocando graves problemas neurológicos. Na Tireoidite de Hashimoto, o corpo produz anticorpos contra a glândula tireoide, prejudicando o seu funcionamento e desencadeando o surgimento do hipotireoidismo. A gravidade de uma doença autoimune dependerá dos órgãos afetados. Esta enfermidade se torna mais grave, quando acomete certas partes de nosso corpo tais como: o sistema nervoso central, coração, pulmões e/ou os vasos sanguíneos
A lista das doenças autoimunes
Existem
muitas doenças autoimunes, para se ter uma ideia, segue uma lista:
- Diabetes tipo 1
- Lúpus
- Artrite reumatoide
- Doença de Crohn
- Esclerose múltipla
- Vitiligo
- Tireoidite de Hashimoto- HIPOTIREOIDISMO
- Doença de Graves-HIPERTIREOIDISMO
- Psoríase
- Púrpura trombocitopênica idiopática-(PTI))
- Hepatite autoimune
- Síndrome de Guillain-Barré
- Granulomatose de Wegener
- Vasculites
- Miastenia gravis
- Doença celíaca-Enteropatia por glúten
- Esclerodermia
- Doença de Behçet
- Anemia hemolítica autoimune
- Cirrose biliar primária
- Espondilite anquilosante.
- Doença de Addison
- Síndrome antifosfolipídica autoimune
- Dermatite herpetiforme
- Febre familiar do Mediterrâneo
- Glomerulonefrite por IGA
- Glomerulonefrite membranosa
- Síndrome de Goodpasture
- Síndrome miastênica de Lambert-Eaton
- Oftalmia simpática
- Penfigóide bolhoso poliendocrinopatias
- Púrpura autoimune
- Doença de Reiter tireoidite autoimune
- Síndrome antifosfolipídica
- Espondilite anquilosante
- Retocolite ulcerativa
- Síndrome de Churg-Strauss
- Sarcoidose
- Síndrome de Vog-Koyanagi-Harada
- Alopecia Areata
Agora conheça algumas doenças autoimunes mais comuns:
DOENÇA DE CROHN
Esta doença, se trata, basicamente, de uma infecção viral ou bacteriana, que leva o sistema imunológico a atacar o trato digestivo, provocando o seu mau funcionamento e desencadeando uma inflamação crônica dos intestinos.
SINTOMAS DA DOENÇA DE CROHN - Diarreia
- Perda de sangue nas fezes
- Dor abdominal
- Febre
- Emagrecimento
- Cansaço
- Anemia
VITILIGO
Essa doença pode ter influência de fatores genéticos, pois, de 20 à 30% dos pacientes com vitiligo, têm histórico familiar com esta doença. O vitiligo leva a produção inapropriada de anticorpos e linfócitos T (um tipo de glóbulo branco) contra os melanócitos, as células responsáveis pela produção de pigmento de nossa pele.
SINTOMAS DOS VÁRIOS TIPOS DE VITILIGO: Vitiligo generalizado: O vitiligo mais comum costuma causar placas de despigmentação da pele, espalhadas pelo corpo. Os locais mais afetados são: braços, mãos, pés, joelhos, umbigo, lábios e ao redor da boca, olho, nariz e genitálias. As lesões do vitiligo se evidenciam mais em pessoas com pele mais escura, aparecendo como manchas claras O vitiligo pode causar despigmentação de mucosas, como gengivas e perda da cor de pelos e cabelos. Existem casos de vitiligo que não evoluem e em até 10% dos pacientes ocorre repigmentação espontânea das lesões.
TIREOIDITE DE HASHIMOTO
O Hashimoto é a principal causa de hipotiroidismo, sendo mais comum nas mulheres que nos homens. A tireoidite de Hashimoto faz com que o nosso organismo produza anticorpos contra a própria glândula tireoide. As células da tiroide vão sendo destruídas, diminuindo a capacidade dessa glândula produzir os hormônios T4 e T3. Ocorrendo a queda nos níveis dos hormônios tireoidianos, a hipófise aumenta a secreção de TSH, para normalizar os níveis de T3 e T4. Nas fases inicias da tireoidite de Hashimoto o paciente não apresenta sintomas, já que seus níveis sanguíneos de T3 e T4, devido ao aumento de TSH, permanecem normais. Mesmo sem sintomas, na fase inicial, denominada hipotireoidismo subclínico, em análises de sangue, é possível detectar um TSH mais alto que o normal. Conforme as células vão sendo atacadas, mais TSH vai sendo produzido pela hipófise, até ocorrer que as células diminuam, ao ponto de se tornarem tão poucas, para ocorrer a produção suficiente de T3 e T4. Começam a surgir os sintomas do hipotireoidismo, quando ocorre a diminuição dos hormônios da tireoide. Essa doença recebe o nome de tiroidite, porque a ação dos anticorpos na tireoide causa sua irritação e inflamação.
SINTOMAS DO HIPOTIREOIDISMO: - Aumento do volume da tireoide, chamado de bócio.
- Fraqueza, desânimo e cansaço fácil.
- Intolerância ao frio
- Diminuição do suor
- Perda de cabelo
- Ganho leve de peso
- Unhas fracas
- Dor nas articulações.
- Redução do paladar.
- Anemia
- Síndrome do túnel do carpo
- Constipação intestinal (prisão de ventre).
- Aumento do colesterol - LDL
- Alterações da menstruação (para mais ou para menos).
- Infertilidade.
- Disfunção erétil, que pode levar à IMPOTÊNCIA SEXUAL, nos homens.
- Perda da libido.
- Redução dos pelos da sobrancelha.
- Hipertensão arterial
- Inchaços (em casos mais graves).
- Coma (em casos graves e não tratados)
PSORÍASE
A psoríase é uma doença crônica e, ainda sem cura, que surge devido a acelerada reprodução das células da pele. Esta doença não é contagiosa. A proliferação das células epidérmicas causa espessamento, inflamação e descamação na pele. A psoríase pode variar, conforme o caso, entre lesões discretas ou lesões extensas, com o comprometimento das articulações. Não se sabe qual a causa determinante dessa doença. Entretanto, fatores genéticos, ambientais, emocionais e imunológicos contribuem, para o surgimento dessa doença. Alguns medicamentos podem acentuar as lesões de pele, provocadas pela psoríase, e são os seguintes: propranolol, captopril, anti-inflamatórios e lítio. Estresse, frio, exposição solar excessiva, abuso de álcool e infecções são fatores que pioram esta doença. Pacientes com psoríase têm maior risco de desenvolverem doenças cardiovasculares, síndrome metabólica, doenças malignas, principalmente linfomas. O diagnóstico da psoríase é feito, clinicamente, através de histórico clínico do paciente e do exame de suas lesões dermatológicas. Em casos menos comuns, uma biópsia de pele pode ser feita.
SINTOMAS DA PSORÍASE Há casos que as lesões da psoríase são discretas e outros que são extensas. As lesões da psoríase são placas de pele seca e avermelhada, com descamação prateada/esbranquiçada e podem causar intensa coceira e/ou dor. São 7 os principais tipos de psoríase (exitem outros):
- em placas
- gutata
- invertida
- eritrodérmica
- ungueal
- pustulosa
- artrite psoriática
Os sintomas de cada uma delas, são:
Psoríase em placa: - Ocorre em 90% dos casos de psoríase.
- São lesões em placas, ovais, distribuídas no coro cabeludo, cotovelos, joelho, umbigo e costas.
- Podem também surgir nas mãos, pés e face.
- As placas são avermelhadas, levemente, elevadas e escamação seca esbranquiçada.
- As lesões costumam ter de 1 a 10 cm de diâmetro e podem ser múltiplas ou poucas e isoladas.
- Em alguns pacientes ocorre coceira.
Psoríase gutata: - Esse tipo de psoríase se manifesta com microlesões.
- São muitas lesões, em forma de gota, menores que 1 cm, aparecendo no tronco e a parte superior dos membros (pernas e braços).
- As lesões da psoríase gutata costumam surgir, de repente, após um quadro de faringite ou amigdalite, causadas pela bactéria streptococcus.
- Este tipo de psoríase pode desaparecer ou ficar reincidindo toda vez que ocorrer crises de faringite.
Psoríase invertida: - As lesões surgem mais em áreas de dobras, como axilas, virilhas, glúteos, seios e região genital.
- É mais comum em pessoas obesas e piora com a incidência de suor.
- A psoríase invertida provoca lesões avermelhadas, mas sem descamação, sendo, frequentemente, confundida com lesões fúngicas ou bacterianas.
Psoríase ungueal: - Esse tipo de psoríase acomete as unhas, seja das mãos ou dos pés, pode ocorrer acompanhada por lesões de pele nas áreas do corpo.
- As lesões típicas nas unhas, são caracterizadas por pequenos buraquinhos, com espessamento e amarelamento delas.
Psoríase pustulosa: - Essa enfermidade é caracterizada pelo aparecimento rápido de lesões avermelhadas, dolorosas e com pústulas (bolhas com pus) na pele.
- Em sua forma localizada, se restringe às mãos e aos pés, e na forma disseminada, que costuma ser mais grave, ocorre, também, febre, calafrios, prostração e hepatite.
- Essas lesões apresentam pus, mas não apresentam germes e não são contagiosas.
Psoríase eritrodérmica: - É uma forma rara de psoríase.
- Neste tipo ocorre lesões avermelhadas, dolorosas e descamativas espalhadas por mais de 80% do corpo.
- É uma psoríase grave, sendo necessário atendimento médico de emergência, pois, a pele fica inflamada e suscetível à ação de germes e infecções graves.
Artrite psoriática: - Em 10% dos casos de psoríase ocorre o acometimento das articulações com a artrite (inflamação das articulações).
- A artrite costuma surgir nas mãos ou nos pés e pode ser deformante.
- Lesões nas unhas ocorrer.
DOENÇA CELÍACA
A doença celíaca tem origem imunológica e é caracterizada por intensa reação inflamatória do intestino delgado, toda vez, que é exposto à alimentos que contenham glúten. Em alguns casos, a inflamação pode ser tão grave, que destrói as vilosidades da mucosa do intestino delgado, que têm a função de absorver boa parte dos nutrientes dos alimentos. A consequência deste processo de inflamação e lesão da mucosa intestinal é uma síndrome de má absorção intestinal. A doença celíaca é diferente da alergia ao glúten, pois está associada ao mecanismo imunológico. Essa enfermidade é mais frequente em caucasianos (brancos) descendentes de europeus do norte. Cerca de 1 à cada 150 pessoas, na Europa e nos EUA, tem doença celíaca. Nos países nórdicos, esta taxa chega a ser de 1 para cada 90 pessoas. Existem cerca de 25 milhões de pessoas que sofrem com esta doença, no mundo inteiro. Em 60% dos casos esta doença ocorre em adultos, sendo 20% em pacientes com mais de 60 anos. Nas crianças, a doença aparece, nos primeiros anos de vida, logo após, começaram á ingerir alimentos à base de glúten. A maioria dos pacientes, com doença celíaca, apresentam poucos ou nenhum sintomas, passando anos sem saber que possuem a doença. À cada 8 pacientes com a doença, um apresenta sintomas evidentes, o que dificulta o diagnóstico e, até, de saber que se é portador desse problema.
SINTOMAS DA DOENÇA CELÍACA: Os sintomas comuns da doença celíaca acontecem devido à atrofia das vilosidades do intestino delgado, impedindo, assim, a absorção de diversos nutrientes( sindrome disabsortiva ou de má absorção) , incluindo gorduras, proteínas e vitaminas. Sintomas:
- Diarreia (muitas vezes com gotas de gorduras nas fezes, chamada esteatorreia)
- Flatulência
- Cólicas abdominais
- Emagrecimento
- Anemia por carência de ferro, ácido fólico e/ou vitamina B12
- Osteopenia (ossos fracos) por carência de cálcio e vitamina
- Sangramentos por deficiência de vitamina K
- Na criança, se o diagnostico não ocorrer ,logo, pode haver desnutrição e atraso crescimento dela
Outros sintomas, que não têm relação com manifestações não-gastrointestinais:
- Dermatite herpetiforme (lesão de pele típica da enteropatia sensível
- Nefropatia por IgA
- Alterações do esmalte dentário
- Artrites
- Atraso puberal
- Alterações menstruais
- Abortos
- Complicações na gravidez
- Enxaqueca
- Alterações neurológicas
- Câimbras
- Alterações do fígado
Alguns pacientes podem apresentar poucos ou nenhum sintomas de má aborção intestinal e/ou não-gastrointestinais. Existem situações em que os pacientes não têm sintoma algum da doença, essa forma dessa enfermidade é conhecida celíaca silenciosa. Excluindo o glúten da dieta alimentar, vai acontecendo uma melhora. Por volta de 70% das pessoas se recuperam dos transtornos dessa doença, após duas semanas de terem eliminado o glúten de sua alimentação.
RESUMINDO
As doenças autoimunes podem ser confundidas com outros tipos de enfermidades e provocar outros problemas de saúde, além de afetar certos órgãos. Nas doenças autoimunes, além da profilaxia adequada e tratamento médico, é importante cuidar e fortalecer o sistema imunológico, através de de bons hábitos e alimentação saudável. O sistema imunológico é a proteção natural do nosso corpo, cuidando bem dele, preservamos nossa saúde do ataque de doenças. Com Informações GREN ME